Einleitung

Bei der Abklärung von Infektionskrankheiten steht eine Vielzahl von diagnostischen Verfahren zur Verfügung. Neben dem Nachweis von Antikörpern hat der direkte Nachweis des Erregers eine hohe Bedeutung. Dabei kann es sich um kulturelle, molekularbiologische oder immunologische Verfahren handeln. Für diese sowie für die Antikörpernachweise siehe Analysenverzeichnis A – Z.

Die Wahl der geeigneten Methode ist abhängig:

• vom vermuteten Erreger
• vom verfügbaren Probenmaterial

Im Rahmen einer allgemeinen bakteriologischen Kultur wird abhängig vom Erregernachweis und dessen potentieller klinischer Bedeutung automatisch eine Resistenzprüfung durchgeführt. Alle Kulturen werden nach Abschluss mindestens 10 Tage aufbewahrt, sodass nach Absprache weitere Identifikationen und Resistenzprüfungen hinzugefügt werden können.

Die nachfolgenden Tabellen vermitteln eine Übersicht über den kulturellen Erregernachweis in verschiedenen Probenmaterialien. Die angegebene Analysendauer ist ein Richtwert. Abweichungen sind im einzelnen Fall möglich.

Tarifierung allgemeine Bakteriologie

Die Analysenliste (AL) des Bundesamtes für Sozialversichungen sieht für den Nachweis von Nukleinsäuren (PCR, Hybridisierung) und von Antigenen einen festen Preis unabhängig vom Resultat vor (siehe Analysenverzeichnis A – Z).

Die kulturellen Verfahren hingegen können resultatabhängige Preise haben: wird kein pathogener Erreger angezüchtet (kein Wachstum oder Wachstum standorttypischer Flora), so kommt der «Negativtarif» zur Anwendung, bei Nachweis eines (potentiell) pathogenen Erregers der «Positivtarif». Inbegriffen sind die genaue Identifikation des Erregers und in der allgemeinen Bakteriologie auch die Resistenzprüfung.

Tarifierung Mykobakterien

In der Mykobakteriologie sind Mikroskopie, Kultur, Identifikation und Resistenzprüfung getrennt tarifiert und unabhängig vom Probenmaterial.

Probenmaterialien